Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück an
Peter Ridder
Hullerner Straße 40
45721 Haltern am See
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Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung: .............................................................................. .
(Name der Ware, ggf. Rechnungsnummer und Preis)
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Ware bestellt am: .............................
Datum Ware erhalten am: .............................
Datum Name und Anschrift des Verbrauchers
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Datum ....................................................
Unterschrift Kunde